高尿酸、痛风患者除了要关注那些广为人知需避开的嘌呤大户食物外,还有一些容易被忽视的食物类别同样需要谨慎对待,以免诱发痛风发作或加重病情。
大部分海鲜都属于高嘌呤食物,像沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、贝类(如牡蛎、蛤蜊)等,患者自然是能不碰就不碰。但有些海鲜,比如海蜇和海参,它们的嘌呤含量相对较低,不少患者可能会误以为可以放心食用。然而,海蜇在加工过程中往往会添加大量的盐来保鲜和调味,过量摄入盐会影响尿酸的排泄,增加体内尿酸的蓄积。而海参虽然嘌呤不算高,但它富含蛋白质,对于一些肾功能已经受损的痛风患者来说,过多食用会加重肾脏的代谢负担,进而影响尿酸的排出,不利于病情控制。所以,即便这些海鲜嘌呤含量看似不高,患者也不能毫无节制地食用。
红肉(如牛肉、羊肉、猪肉)以及动物内脏(如肝、肾、心、脑等)是典型的高嘌呤食物,痛风患者应严格限制摄入。但除了这些,一些加工肉类也暗藏风险。例如香肠、火腿、培根等,它们在制作过程中不仅添加了大量的盐,还可能含有亚硝酸盐等添加剂。高盐饮食会促使体内水分排出减少,导致尿酸浓度升高;而亚硝酸盐在体内可能会转化为亚硝胺等有害物质,影响身体的正常代谢,间接干扰尿酸的排泄。另外,肉汤也是容易被忽视的“雷区”。很多人认为肉汤营养丰富,但对于痛风患者来说,肉汤在长时间熬制过程中,肉类中的嘌呤会大量溶解到汤中,使得肉汤成为高嘌呤的“重灾区”,饮用后极易引发痛风发作。
酒是痛风患者的大忌,尤其是啤酒。啤酒中含有大量的鸟苷酸,在人体代谢后会转化为嘌呤,进而升高尿酸水平。而且,酒精在体内的代谢过程会影响肾脏对尿酸的排泄,使尿酸排出减少,双重作用下导致体内尿酸急剧升高。除了啤酒,白酒、红酒等酒类也不建议痛风患者饮用。白酒的酒精度数较高,对身体的刺激更大,同样会干扰尿酸的代谢;红酒虽然相对白酒和啤酒来说,酒精含量稍低,但它也含有一定量的嘌呤和酒精成分,过量饮用也会增加痛风发作的风险。所以,痛风患者为了自身健康,应坚决戒酒。
虽然大多数蔬菜和水果对痛风患者有益,但也有个别例外。比如菠菜,它含有一定量的草酸,草酸会与体内的钙结合形成草酸钙,不仅可能增加结石的风险,还会影响尿酸的排泄。而且菠菜本身也含有一定量的嘌呤,所以痛风患者在食用菠菜时要适量,最好先焯水后再烹饪,以减少草酸和部分嘌呤的含量。在水果方面,一些高糖水果也需要谨慎食用。像荔枝、龙眼、榴莲等,它们含有大量的果糖。果糖在人体代谢过程中会产生尿酸,同时还会抑制肾脏对尿酸的排泄,导致体内尿酸水平升高。因此,痛风患者应避免一次性大量食用高糖水果,可选择一些低糖水果,如苹果、梨、柚子等,但也要注意控制食用量。
市面上常见的甜饮料,如可乐、雪碧、果汁饮料等,大多含有大量的果葡糖浆或白砂糖。这些添加糖进入人体后会迅速升高血糖,同时促进尿酸的生成。长期大量饮用甜饮料,会使痛风发作的风险显著增加。此外,一些调味料也需要引起患者的注意。比如鸡精、味精等,它们的主要成分是谷氨酸钠,在人体代谢过程中会产生嘌呤,进而影响尿酸水平。所以,痛风患者在烹饪时应尽量减少鸡精、味精等调味料的使用,可采用天然的香料,如葱、姜、蒜、花椒等来增添食物的风味。